Les éveils dissociés sont caractérisés par un éveil comportemental et des ondes lentes à l’électroencéphalogramme, qui ont fait suggérer un éveil cortical des régions sensorimotrices et la persistance de sommeil profond dans les autres aires corticales. Notre objectif était de préciser la modification de l’activité des zones cérébrales impliquées dans les éveils dissociés à partir d’enregistrements intracérébraux chez l’Homme.

Nous avons inclus 20 éveils dissociés survenus chez 5 sujets épileptiques explorées en SEEG. Nous avons étudié la modification de l’activité électrique des différentes régions corticales explorées par une analyse temps-fréquence.

L’activité corticale se modifiait dans toutes les régions explorées. Dans les secondes précédant l’éveil, une augmentation de l’activité delta était observé dans les régions frontales, suivie d’un blocage des activités de basse fréquence, d’une activité rapide dans les régions sensorimotrices, et d’une synchronisation autour d’une fréquence de 1,5 hz au sein d’un large réseau incluant le cortex cingulaire, et le cortex latéral, frontal, pariétal et temporal.

Durant les éveils confusionnels, l’ensemble des régions corticales modifient leur activité, traduisant un éveil cortical généralisé, avec une activité d’éveil des régions sensorimotrices et une activité anormale hypersynchrone au sein du gyrus cingulaire et des régions latérales corticales, et notamment des régions impliquées dans le mode par défaut.